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百万医疗险怎么理赔,哪种情况不赔?

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2019-06-17 15:22:34 108人阅读

百万医疗险有四种情况是不赔的,第一,既往症不赔,就是说如果你带着疾病去投保,那么因为这个疾病,所发生的理赔,是不予赔偿的,第二,等待期不赔,大部分的百万医疗险,都有30天的等待期,如果在等待期内,因为疾病出险导致的理赔也是不予赔偿的。

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第三,在公立二级以上的医院就医,才能够理赔,如果去的是其他类型的医院,那么是不报销的。第四,如果是以有社保的身份,购买了百万医疗险,那在报销的时候务必要让社保或者新农合先报销,这样商业保险才能再报销。

百万医疗险理赔申请流程如下:

1、报案申请:拨打保险公司热线电话报案以及理赔申请。

2、材料递交:本人或者委托人将理赔资料邮寄到保险公司,也可通过保险公司网点或者柜台递交。需要将涉及到的资料提交给保险公司,比如说保单、受益人有效身份证件、保险公司指定或认可的医疗机构出具的被保险人诊断证明、门急诊病历、出院小结或出院病历(加盖医院病历专用章)、医疗费用发票及明细、所能提供的与确认事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。具体细节,消费者可以咨询保险公司。

3、审核:保险公司收到完整的理赔资料之后会立即安排审核,并及时做出理赔决定。只要资料齐全且符合保障责任的,都会获得理赔。

4、结案:保险公司会告知申请人理赔决定,并通过转账的方式支付保险金。

总结:
百万医疗险理赔需要四个步骤,报案申请,材料递交,审核,以及结案,一般情况下,只要相关手续齐全都会获得理赔,不赔的四点也需要额外注意。

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