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尊享e生值不值得购买?

头像xiaohui
2019-08-07 22:18:45 61人阅读

熟悉小慧的可能都知道,尊享e生旗舰版这款百万医疗险已经被我推了八百次了。这一次,我还要继续夸它!

其实在此之前,尊享e生就已经推出了赴日医疗包,不过当时赴日医疗包和特需医疗包不能同时选择,所谓鱼和熊掌不可兼得,这让大家很难取舍。

近日,赴日医疗版终于全面开放了,终于可以同时享受赴日医疗+特需保障了。今天小慧就来盘点一下,尊享e生的各项附加保障,究竟值不值得购买?

尊享e生值不值得购买?

一、尊享e生基础保障

老生常谈的,当然还是要先看它的基本保障。

1.1 报销标准

医疗险嘛,最基础的就是报销了,能报多少钱也是非常重要的。

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如果患的是普通疾病,经社保报销,并扣除1万元的免赔额后的住院治疗费用,就可以进行报销了,最高额度为300万。

但如果患的是癌症,就不用扣除免赔额了,并且再追加300万报销额度,也就是说最高能报销600万的住院治疗费用。

这样的报销额度对于每一个消费者来说,都是非常充足的。

并且尊享e生还能选择家庭投保,一家人一起购买的话,可以享受家庭共享免赔额:只要全家人累计免赔额达到1万元,剩下的人就不需要再负担免赔额了,可以直接进行报销。

并且,尊享e生旗舰版对外购药也能报销。

外购药:有时候医生开的医嘱里,有些药虽然常见,但医院因各种原因而没有进购。那么就需要自己去外面的药店买,这类药属于外购药。

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不过也是有一定要求的:

医嘱治疗必须要的药;

该医院没有;

开具外购药证明;

医保定点药店购药。

总的来说,尊享e生旗舰版在保障设计上,该有的保障基本上都有了,挑不出来错。

1.2 保障项目

一款医疗险,最最核心的也就是保障项目了。那么在住院治疗费用中,具体报销哪些项目呢?小慧整理出了报销目录:

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只要是合理的住院治疗费用,大多都是在报销范围内的。

1.3 特殊门诊治疗

我们都知道,癌症的治疗非常复杂,除了普通的治疗手段以外,还有一些特殊的治疗方式。而尊享e生旗舰版对于特殊门诊的医疗报销也是非常完善的。

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放疗、化疗、靶向治疗法等治疗也都在报销范围内,这部分费用是非常昂贵的,尊享e生旗舰版对它们都报销,无疑是非常友好的。

讲完了基础保障,那么再来讲讲它的附加保障。

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二、附加质子重离子保障

尊享e生在2018年年初进行了一次升级,只干了一件事:推出质子重离子保障。即,在上海质子重离子医院进行质子重离子治疗费用100%报销。

因为上海质子重离子医院还未评级,所以医保是无法报销的,并且大部分医疗险产品也不予以报销。

当时的部分产品如微医保、好医保医疗险虽然报销,但也只提供60%的报销比例。

而尊享e生当时首次提出对质子重离子治疗费用100%报销的产品,在业内引起了不小的轰动。

不过小慧也评价过,中国只有这一家质子重离子医院,难预约,排队时间长,一直是其限制,所以这项保障虽然很好,但实用性大打折扣。

幸好附加质子重离子保障的保费非常便宜,30岁的话也只增加了10元。

不过众安也从这次开始,开启了自己“得寸进尺”的癌症抗争史!

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三、附加特需医疗保障

因为医疗险是一种杠杆比很高的险种,保费低,保额高。那么对于保险公司来说,他们也需要控制风险的。因此,大多数医疗险只对医院的普通部治疗费用报销。

而尊享e生可选择附加特需医疗,如果消费者患上了恶性肿瘤或良性脑肿瘤,那么在普通部的基础上,可以增加二级及以上公立医院的特需部、国际部、VIP部保障,在这三部接受治疗的费用,报销额度300万。

这三部的治疗费用比普通部要高出许多来,并且大多数情况下也不能进行医保结算,因此,在这三部就医的人也不多,就大大节约了就医等待的时间,治疗体验相对来说也更好。

并且,尊享e生对于附加特需医疗的保费,以30岁男性为例,只增加了90元。

用小额成本换来更大的保障体验,小慧认为这笔账还是非常划算的。

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四、附加赴日医疗保障

小慧前段时间讲过质子重离子治疗,它是放疗种的一种,是国际公认的放疗尖端技术。现今世界上质子重离子技术最好的是德国、日本和美国等。

无论我们对日本这个国家的印象如何,但不可否认的是,它的医学水平确实走在世界的前列。并且因为地理位置比较近,所以成为出国治疗癌症的优选之一。

而尊享e生推出的赴日医疗包,也是非常有针对性的。它的全称为“恶性肿瘤赴日医疗”,也就是说,只有去日本的癌症治疗费用才予以报销。

具体保障流程如下:

1)在保险期限内,首次确诊罹患恶性肿瘤

2)向保险公司提出癌症赴日治疗书面申请

3)保险公司安排第二诊疗,确定可前往日本指定医院进行非手术治疗

4)保险公司授权第三方服务提供商为被保险人安排赴日治疗。

包括:

制定赴日治疗方案和行程

预约日本医院和医生

赴日接机及生活安排

治疗期全程医疗翻译陪同

非手术治疗费用,报销比例为70%,最高报销额度100万

为什么要强调“非手术治疗费用”呢,我们来看一下它的指定医院:

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说是癌症治疗费用,其实主要集中在放疗和化疗治疗费用上,并且涵盖了4所质子重离子医院。

也就是说,它的赴日医疗主要内容其实就是放疗和化疗治疗费用(质子重离子属于放疗的一种)。那么对于癌症的其他治疗费用,比如手术治疗的话,是不在报销范围内的。

总体来说,小慧对这项附加保障还是非常认可的。

即使它的报销范围和报销比例都比较有限,但从行业上来看,它在中端医疗险里已经迈出了非常大的一步。

如果您想要非常全面的报销范围和报销比例,其他治疗手段也能100%报销的产品的话,那就是高端医疗险的活儿了,价格上也就不只是多一两百块的事了,而是得上万。

也就是说,尊享e生用一款中端医疗险的价格,获得了部分高端医疗险提供的保障,小慧还是非常支持的。

尊享e生附加的赴日医疗,适合那些中端需求的家庭:有一定积蓄,想要寻求更高的治疗手段,但高端治疗带来的经济压力又非常大时,尊享e生就可以提供更好的帮助了。

例如购买50万保额的重疾险和一份尊享e生旗舰版,罹患癌症后去日本进行治疗,总花费120万,尊享e生报销60万,重疾险补充50万,最后自费金额仅10万。

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五、小慧总结

当支付宝的好医保上线后,有一些朋友担心尊享e生会不会就此被比下去。

小慧认为,这两款都是非常棒的医疗险产品,确实分不出高下,但它们各自有特色。

好医保就是我们最喜欢的乖宝宝孩子,中规中矩,保障又好,续保可靠,价格又便宜,着实让人省心。

但尊享e生更像是传说中隔壁家的孩子。除了基本功课以外,还经常在外面参加各种奥数竞赛、作文比赛、英语大赛等等,而且也没有花很多钱去报补习班,自己就能自学成才,考入清华!

所以如果只想要基础保障,好医保确实性价比非常高。

但如果您还想要更高的保障,未来治病可以有更多选择的话,尊享e生可以带来许多惊喜。

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