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保险公司投诉率能反映哪些问题?

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2019-07-19 11:32:24 38人阅读

近日,保监会官方公布了2017上半年接到的涉及保险公司的保险消费投诉数据。这些投诉又能反映什么问题?小慧今天就来说道说道。

一、保险公司投诉排名

这是2017年上半年的收到投诉最少的公司排名。小慧从2个方面来看保险公司投诉:

亿元保费投诉:每1亿元保费,平均收到的投诉量
万张保单投诉:每1万张保单,平均收到的投诉量
万人次投诉:每1万个承保人,平均收到的投诉量

保险公司投诉数据能反映哪些问题?

为什么不看投诉总数排名?因为,保险公司的客户越多,售出的保单越多,收到投诉的可能性就越大。这对大型保险公司来说不公平。

小慧在《小保险公司到底能不能信》里已经提到过,从保险公司的建立和经营来看,大保险公司与小保险公司的差别并不大。

有些人会认为,大保险公司规模大,品牌响,口碑好,服务质量有保障。从这个数据可以看出来,收到投诉最少的不仅有知名的大保险公司,还有一些规模相对比较小的保险公司。可以说,在服务质量上,小保险公司并不会比大保险公司差。

保险公司投诉数据能反映哪些问题?

二、投诉反映的问题

根据8月份保监会公布的2017上半年投诉类型来看,消费者对保险公司的投诉,主要集中在销售和理赔上,以人身保险公司为例。

1、保险销售

在涉及人身险公司投诉中,销售纠纷11847件,占人身险公司投诉总量的50.56%。
主要涉及的险种有分红险和普通寿险,反映的主要问题有夸大保险责任或收益、隐瞒缴费期限和退保损失等合同重要内容、以其他金融产品名义进行不实宣传、营销扰民等。

销售投诉主要涉嫌违法违规操作,即代理人没有如实告知保险产品的相关信息,存在隐瞒、欺骗等情况,导致消费者产生误解,引起纠纷。

这类问题主要是由代理人造成,一个不合格的代理人,在销售时为了业绩而损害消费者的利益。所以小慧一直在强调,要自己学会看保险合同的相关条款,才能不被人误导。

2、保险理赔

在涉及人身险公司投诉中,理赔/给付纠纷4517件,占人身险公司有效投诉总量的19.28%。
主要涉及的险种有意外险、健康险和普通寿险,反映的主要问题有责任认定争议、理赔时效慢、核赔金额争议、对拒赔理由不认可等。

对于责任认定、身故界定等,这类纠纷的特点就是,条款界定不明确,可解释空间大,以及风险认定差异等,保险公司和消费者对保险条款的不同解读,导致了纠纷的发生。

理赔时效慢和对拒赔理由不认可反应出来的是保险公司的问题,遗憾的是,保监会并没有公布具体是哪些保险公司因这两个原因遭到了投诉。

保险公司投诉数据能反映哪些问题?

三、投诉的总结和分析

1、保险服务与公司大小无关。

有些消费者会过于信任大品牌大公司,而对小保险公司持保留态度。然而事实并非如此,至少从保监会公布的官方数据上来看,没有直接的证据证明大保险公司的服务一定比小保险公司好。

2、增强对条款的理解能力可以有效减少纠纷。

保险条款都是白纸黑字写在合同上面的,消费者或代理人都没有权利修改保险条款。但是由于大部分消费者对保险产品并不十分了解,导致让一些不良代理人钻了空子,进行虚假销售,后来发生风险时,理赔受阻,得不到应有的保障。

除了保险公司应该对这些不合格代理人进行管理以外,消费者自己也要增强保险意识,学会自己看保险合同,这样就不会被骗了。

3、消费者要维护自己的合法权益。

这些年,保险在大众心目中印象并不太好,究其原因,并不是保险这个行业的过错,而是一些不负责任的保险公司和不良代理人欺骗消费者,失去了大众的信任。

当我们的合法权益受到损害时,要及时向有关部门反应,让不法分子受到应有的惩罚。合理维权,积极反映,才能改变保险行业的不良风气,让保险能够真正地帮助到有需要的人。

保险公司投诉数据能反映哪些问题?

小慧想告诉大家的是:法律不会偏袒任何人,无论是保险公司还是消费者。如果一家保险公司想要做大做强,就应该极力维护消费者的权益,为自己赢得口碑;那么同样的,如果有保险公司涉嫌违法违规操作,消费者也要合理维权,保护自己的切身利益。

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